Абсцесс легкого
Абсцесс легкого главным образом является осложнением пневмонии или проникающих ранений грудной клетки.
Различают общие и местные симптомы абсцесса легкого. К общим симптомам относятся: озноб, повышенная температура (иногда очень высокая), частый пульс, одышка, пониженное артериальное давление и др. Местные симптомы: кашель, боль в боку. На 5—6-й день от начала заболевания, а иногда позже появляется обильная, с неприятным запахом, мокрота (до 100—150 мл в сутки, а иногда и больше).
При хроническом течении заболевания появляются симптомы интоксикации и истощения. Мокроты выделяются до 150—250 мл в сутки, со зловонным запахом. На рентгенограмме грудной клетки определяется полость с уровнем жидкости.
Лечение. В начальный период развития абсцесса легкого применяют: санацию трахео-бронхиального дерева, антибиотики, 40% раствор глюкозы внутривенно, иногда рентгенотерапию, усиленное питание.
При безуспешном консервативном лечении прибегают к методу хирургического лечения — дренируют абсцесс или удаляют пораженную часть легкого.
Рак легкого. В последние два десятилетия отмечается значительное увеличение частоты рака легкого, особенно в высокоразвитых индустриальных странах. У мужчин рак легкого встречается в 7—8 раз чаще, чем у женщин. Обычно заболевают лица старше 50 лет.
Есть предположение, что раку легкого предшествует хроническая пневмония. Факторами, благоприятствующими развитию рака легкого, являются: курение, запыленность и загрязнение воздуха за счет продуктов неполного сгорания различных видов топлива.
По характеру роста раковой опухоли различают: эндобронхиальный рак (развивается из слизистой и распространяется в толще ее, суживая просвет бронха) и полипозный рак (растет в виде полипа, выступающего в просвет бронха).
Рак легкого дает метастазы как в самих легких, так и в отдельные органы (печень, почки, головной мозг, костную систему и др.).
Клинические проявления рака легкого многообразны и обусловлены местным воздействием развивающейся опухоли, осложнениями, сопутствующими раку легкого, а также интоксикацией и метастазированием.
К ранним симптомам рака легкого следует отнести: кашель, который бывает сухим или со скудной слизистой или слизисто-гнойной мокротой. Приступообразный кашель более характерен для поздних стадий рака легкого. Кровохарканье в виде прожилок крови в мокроте является нередким и отмечается у 50% больных. Повышение температуры встречается у значительного количества больных (до 60%). Кроме того, наблюдаются слабость, повышенная утомляемость, боли в грудной клетке на стороне заболевания и др. К поздним симптомам относятся появление надключичных лимфатических узлов, легочные кровотечения, высокая температура и кахексия.
В диагностике рака помогают рентгенологическое исследование, биопсия, цитологические методы исследования, трехеобронхоскопия и другие методы исследования.
Лечение. Оперативному лечению подлежат больные, у которых не выявляются отдаленные метастазы. Операция состоит в удалении легкого и регионарных лимфатических узлов. При наличии противопоказаний к операции применяются лучевая терапия и химиотерапевтические препараты, как, например: тиоТЭФ по 15 мг через день внутривенно или внутримышечно.
Метки: Артерия, Бинт, ИнфекцияСвязанные записи
