- Библиотека среднего медработника - http://www.nakaz.ru -

Переломы позвонков

Локализация, симптомы, первая помощь и лечение.

I. Локализация:

1) переломы тел позвонков:

а) компрессионные (чаще всего);

б) поперечные (редко).

2) переломы дужек, поперечных и остистых отростков.

3) комбинированные переломы.

II. Симптомы:

1) вынужденное положение больного;

2) резкая боль усиливающаяся при небольшом движении;

3) наличие выпячивания (при смещении);

4) болезненность в области перелома при пальпации;

5) параличи конечностей и расстройство со стороны тазовых органов (задержка или полное недержание мочи и кала) — при разрыве или сдавливании спинного мозга;

6) рентгенологическое исследование для уточнения характера перелома.

III. Первая помощь — транспортировка на непродавливающихся носилках или обыкновенных со щитом в положении лежа на спине.

При отсутствии специальных носилок или щита необходимо транспортировать пострадавшего в положении на животе.

IV. Лечение:

1) при переломах шейных позвонков — вытяжение петлей Глиссона (лучше вытяжение за кости черепа) с приподнятым головным концом кровати;

2) при переломе тел грудных и поясничных позвонков положение на спине на не продавливающейся кровати;

3) при сдавливании спинного мозга компрессионным переломом требуется срочная операция (редрессация);

4) другие способы лечения (в зависимости от локализации и характера смещения).

Классификация, основные симптомы и методика лечения панарициев

I. Классификация:

1) Поверхностные панариции:

а) кожный панариций;

б) подкожный панариций;

в) подногтевой панариций;

г) паронихия (околоногтевой);

д) подмозольная флегмона.

2) Глубокие панариции:

а) сухожильный панариций; б) костный панариции; в) суставной панариций.

3) Флегмона кисти.

4) Пандактилит.

II. Симптомы:

а) острые пульсирующие боли; б) напряжения мягких тканей пальца; в) местное повышение температуры; г) покраснение кожи; д) наличие видимого гнойного очага (на всегда); е) нарушение функции пораженного пальца.

III. Методика лечения панарициев:

1) оперировать в день обращения больного (как правило);

2) положение больного при операции — лежачее;

3) оперировать под местной анестезией по методу Оберста—Лукашевича;

4) полное обескровливание операционного поля;

5) строжайшее соблюдение асептики;

6) правильный выбор места разреза;

7) последующее бестампонное лечение (применять резиновые прокладки);

8) ежедневно горячие ванны;

9) иммобилизация пораженного пальца.

Связанные записи

  •  
  •  
  •  

Статья распечатана с Библиотека среднего медработника: http://www.nakaz.ru

URL статьи: http://www.nakaz.ru/providing-emergency/612.html

URL-ы в этой записи:

[1] Артерия: http://www.nakaz.ru/tag/artery

[2] Здоровье: http://www.nakaz.ru/tag/health

[3] Фельдшер: http://www.nakaz.ru/tag/feldsher

[4] Сезонные аллергические риносинуиты (поллинозы): http://www.nakaz.ru/clinic-allergic/711.html

[5] Осложнения при наркозе: http://www.nakaz.ru/anesthesia-on/183.html

[6] Предельное сгибание конечности: http://www.nakaz.ru/postoperative/220.html

[7] Гемагглютинирующая стандартная сыворотка: http://www.nakaz.ru/blood-transfusion/241.html

[8] Техника наложения гипсовых повязок на отдельные области тела: http://www.nakaz.ru/desmurgy/312.html