Применяется много разновидностей комбинированного наркоза, как, например, азота закись с кислородом и внутривенными наркотическими средствами, азота закись с кислородом и добавлением паров эфира. Комбинированный наркоз применяют для того, чтобы уменьшить возможность осложнений, добиться наибольшей безопасности наркоза. Число возможных комбинаций наркоза очень велико, решение...

В послеоперационном периоде больного подстерегают опасности, о которых медицинская сестра должна хорошо знать, чтобы стараться их предупредить, а в случае возникновения своевременно распознать и лечить. Послеоперационный период продолжается от окончания операции до выписки больного из больницы. Период после выписки до восстановления сил и работоспособности оперированного называется...

В послеоперационном периоде всегда имеется многообразие реактивных изменений с различной степенью отклонений от нормального состояния. Это характеризуется повышением температуры, изменениями в крови (увеличением количества лейкоцитов, ускорением РОЭ) и нарушением водного обмена с развитием обезвоживания, что выражается в мучительной жажде, сухости во рту. Для коррекции обезвоживания...

Кровотечение бывает: наружное или открытое, когда кровь изливается наружу, и внутреннее, или закрытое, когда кровь изливается в полости (плевральную, брюшную) или ткани тела. В зависимости от того, какой сосуд поврежден, различают кровотечения артериальное, венозное, капиллярное и паренхиматозное. Артериальное кровотечение, являющееся наиболее быстрым и опасным, характеризуется...

Все способы остановки кровотечения можно разделить на две группы: предварительные, или временные, и окончательные. Для оказания первой помощи пользуются временными, или предварительными способами остановки кровотечения, а окончательная остановка кровотечения производится врачом-хирургом. Средний медицинский персонал (фельдшер, медицинская сестра, акушерка и др.) должен в полном...

В настоящее время для этой цели выпускается гемагглютинирующая стандартная сыворотка группы АВ (IV). Для этого на тарелку наносится две капли сыворотки АВ (IV) и к ней добавляется маленькая капля (в 6—8 раз меньше) исследуемой крови. Сыворотка и кровь тщательно перемешиваются, после чего результат наблюдается в течение 5 мин. Лишь отсутствие агглютинации в этой смеси позволяет отнести...

У реципиента, которого готовят к переливанию крови, необходимо определить группу крови, резус-фактор, индивидуальную и резус-совместимость. Кроме того, если переливание крови не носит характер неотложного вмешательства, необходимо исследовать состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также мочевых путей. За 1—2 дня до переливания крови, если она проводится в плановом...

Больные в гипсовой кроватке требуют особо тщательного ухода. Их периодически необходимо освобождать от кроватки, при строгом соблюдении следующих правил: больной с помощью медицинской сестры перевертывается вместе с кроваткой на живот, затем сестра снимает кроватку и тщательно осматривает кожные покровы. При наличии малейших изменений на коже, вызванных давлением, следует произвести...

Нарушение целости покровов кожи или слизистых оболочек называется раной. При каждом ранении имеется боль и кровотечение. Вследствие зияния раны возникает опасность внедрения микробов и развития гнойного процесса. Основными задачами оказания первой помощи при ранениях являются остановка кровотечения и борьба с инфекцией. Классификация ран. Различают раны простые, когда повреждена...

При лечении ожогов очень важными мероприятиями являются: 1) устранение шока и предупреждение развития инфекции; 2) борьба с плазмореей и гемоконцентрацией; 3) мероприятия по предупреждению и уменьшению токсемии; 4) мероприятия, направленные на ускорение эпителизации. Пострадавшего помещают в противошоковую палату, покрывают стерильной простыней и теплым одеялом; температура в палате...

К этой группе относятся: рожа, столбняк, сибирская язва и анаэробная (газовая) инфекция. Отличительной особенностью этих заболеваний является специфичность возбудителя, а также общей и местной тканевой реакции. Соответственно этому специфичными должны быть профилактика и лечение. Рожа (Erysipelas) Рожа — острое инфекционное заболевание, которое вызывается разновидностью гемолитического...

Различают аппаратные и неаппаратные способы искусственного дыхания. Все способы искусственного дыхания по их физиологическому воздействию можно разделить на: экспираторный (активным является только выдох, а вдох пассивен), инспираторный (активным является вдох, а выдох пассивен), инспираторно-экспираторный (активны и выдох и вдох), инсуффляционный (вдох осуществляется путем вдувания...

Каждое лекарственное вещество может сенсибилизировать организм, но имеются сильные сенсибилизаторы (пенициллин) и более слабые — борная кислота. Аллергенные свойства лекарств зависят от химической структуры, продуктов распада, образующихся при окислительно-восстановительных процессах в организме, количества и дозы одновременно вводимых препаратов, частоты и длительности применения....

При обследовании нами 125 больных хроническим гипертрофическим риносинуитом в возрасте от 5 до 14 лет признаки местной и общей сенсибилизации организма выявлены у 60% детей. Данная стадия хронического аллергического риносинуита возникала с одинаковой частотой у мальчиков и девочек, обычно после 10—12 лет жизни, хотя затруднение носового дыхания выявлялось с 5—6-летнего возраста. Больным...

Длительное течение аллергического процесса в полости носа и околоносовых пазухах или резко выраженная сенсибилизация организма, особенно у детей старшего возраста, может привести к изменениям в тканях, которые типичны для клинической картины полипозного риносинуита. У детей первых лет жизни данная стадия хронического аллергического риносинуита встречается крайне редко, но с...

Верхние и нижние дыхательные пути анатомически и физиологически являются единым респираторным трактом. Слизистая оболочка, сосуды, лимфатические пути и нервы верхних дыхательных путей имеют тесную связь с бронхо-пульмональным отделом дыхательного тракта. Известно, что верхние отделы респираторного тракта, особенно полость носа, имеют большое значение для нормального функционирования...

Давно известна связь между аденоидами, заболеваниями полости носа, околоносовых пазух и хронической пневмонией. В возникновении и прогрессировании хронической пневмонии у детей большое значение имеют неирососудистые изменения бронхиальной системы и аллергическая настроенность организма вследствие очаговой инфекции в верхних дыхательных путях. Кроме того, гипертрофия лимфаденоидного...

Парапроктит —острое гнойное воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку. Парапроктит может протекать с образованием абсцесса или флегмоны. Среди заболеваний прямой кишки парапроктит по частоте занимает второе место после геморроя. Инфекция обычно проникает через трещины и другие дефекты, слизистой оболочки прямой кишки. Возбудителями парапроктита являются гноеродные кокки,...

Сшивание раны можно производить также при помощи металлических скобок Мишеля. Их накладывают при помощи специального пинцета. При отсутствии последнего можно скобки наложить при помощи двух хирургических пинцетов. После обработки раны и обезболивания (при небольших ранах, где нужно наложить 2—3 скобки Мишеля, можно это сделать без анестезии) двумя стерильными хирургическими пинцетами...

Пункция вены применяется с различной целью: для кровопускания, переливания крови, введения лекарственных и кровезамещающих растворов. Больного укладывают на стол; разогнутую руку помещают на столе кверху локтевым сгибом. На плечо накладывают жгут или эластический бинт с таким расчетом, чтобы сдавить только вены и не приостановить приток артериальной крови. Тогда они быстро набухнут....

1) Систематическая дыхательная гимнастика (научить больного хорошо дышать грудью лежа на спине); 2) В течение трех дней до операции давать легко усвояемую пищу (по возможности лишенную клетчатки); 3) Накануне операции очистительная клизма; 4) Утром в день операции промывание желудка (если нет противопоказания); 5) Переливание крови 1—2 раза с промежутком в 2—3 дня; 6) Истощенным и обезвоженным...