Раздел | Терапия больных

Общие принципы терапии
Лечение больных, страдающих аллергическими заболеваниями вообще, в том числе верхних дыхательных путей и среднего уха, является трудной задачей. Оно проводится комплексно, с использованием общих и местных методов воздействия на организм и учетом индивидуальных особенностей больного. Принципы терапии аллергических заболеваний во многом зависят от вида аллергена, сенсибилизирующего...
Общие принципы терапии
Аэрозольный способ введения аллергена
При аэрозольном способе введения аллергена в организм небольшие дозы его быстро попадают в регионарную лимфатическую систему, вовлекая в реакцию автономный иммунологический механизм защиты больных. Данный способ проведения специфической гипосенсибилизации авторы использовали не только для введения пыльцовых, но и бытовых, эпидермальных, бактериальных аллергенов при лечении...
Аэрозольный способ введения аллергена
Фенкарол
По наблюдениям М. Г. Григ, М. Я. Безчинской (1979), выраженным и длительным антигистаминным действием обладает отечественный препарат фенкарол. Он оказывает противовоспалительное, антиэкссудативное и нормализующее действие на сосудистую стенку, меньше по сравнению с другими антигистаминными препаратами влияет на центральную нервную систему и нетоксичен. Продолжительность лечения...
Фенкарол
Сезонный аллергический риносинуит
Основным методом лечения сезонного аллергического риносинуита является специфическая гипосенсибилизация. Этот метод терапии наиболее надежен, эффективен и дает стойкий положительный результат. Специфическую гипосенсибилизацию чаще всего проводят в период ремиссии заболевания в аллергологических отделениях и кабинетах. При этом методе лечения вводят смесь аллергенов из пыльцы...
Сезонный аллергический риносинуит
Хронические аллергические заболевания полости носа и околоносовых пазух
Принципы лечения всех стадий хронического аллергического риносинуита имеют много общего. Таким больным назначают специфическую или неспецифическую гипо-сенсибилизирующую терапию, а при ее неэффективности и резком нарушении носового дыхания производят различные оперативные вмешательства на фоне седативной терапии (элениум, седуксен, триоксазин). Кроме того, если есть возможность,...
Хронические аллергические заболевания полости носа и околоносовых пазух
Аллерген
Если известен аллерген, к которому сенсибилизирован больной, то его пытаются исключить из окружающей среды или проводят специфическую гипосенсибилизацию. В. С. Мошкевич, Г. М. Есенжанова (1982) рекомендуют назначать специфическое лечение больным атопической формой хронического аллергического риносинуита бытовыми и эпидермальными аллергенами, при этом проводят 3 курса иммунотерапии...
Аллерген
Обострение аллергического процесса
Т. К. Кравцова, В. С. Мошкевич (1977) рекомендуют при обострении аллергического процесса в полости носа применять все препараты (антигистаминные, кортикостероидные, сосудосуживающие и др.) в виде влажных и сухих аэрозолей, что обеспечивает длительный контакт медикаментов со слизистой оболочкой полости носа и минимум их потери. Из общих методов неспецифической гипосенсибилизации больным...
Обострение аллергического процесса
Лекарственные вещества
В последние годы лекарственные вещества вводят в полость носа и околоносовые пазухи методом фонофореза. Под влиянием ультразвука усиливаются обменные процессы в тканях, повышается проницаемость клеточных мембран, осуществляется нейрорефлекторное нейрогуморальное и гипосенсибилизирующее влияние на организм. В. П. Николаевская, А. Ф. Захарова (1976) Д. И. Тарасов и соавт. (1976) назначают...
Лекарственные вещества
Хронический аллергический риносинуит
Больным хроническим аллергическим риносинуитом гамма-глобулин применяют по следующей методике. После местной анестезии 3% раствором кокаина 0,1 — 0,2 мл гамма-глобулина вводят поочередно в толщу передних концов нижних носовых раковин. Инъекции делают 2 раза в неделю, всего 5—6 раз. После первого введения гамма-глобулина у части детей отмечаются признаки обострения риносинуита, которые...
Хронический аллергический риносинуит
Полипозный риносинуит
У больных аллергическим гипертрофическим и полипозным риносинуитом при неэффективности гипосенсиби-лизирующей терапии в фазе ремиссии производят различные операции. В 1972 г. Л. Б. Дайняк и Л. А. Феркельман предложили щадящее хирургическое вмешательство на носовых раковинах с помощью низкочастотного ультразвукового зонда у больных вазомоторл ным и гипертрофическим ринитом. При...
Полипозный риносинуит
Аллергическая гипертрофия лимфаденоидной ткани глотки
Основным методом терапии при резкой гипертрофии глоточной миндалины в детском возрасте является хирургическое удаление ее — аденотомия. Однако у некоторых детей, оперативное вмешательство может быть противопоказано (патология крови, наличие инфекционных заболеваний и т. д.). Таким больным, а также с целью подготовки детей к хирургическому вмешательству и после него назначают консервативную...
Аллергическая гипертрофия лимфаденоидной ткани глотки
Оперативные вмешательства на лимфаденоидном глоточном кольце
По вопросу о показаниях и эффективности оперативных вмешательств на лимфаденоидном глоточном кольце, а также влиянии их на течение аллергических заболеваний у детей в литературе имеются различные точки зрения. Одни авторы рекомендуют хирургическое лечение гипертрофии лимфаденоидной ткани глотки, отмечая его благоприятное влияние на течение аллергических заболеваний, так как...
Оперативные вмешательства на лимфаденоидном глоточном кольце
Гипертрофия небных и глоточных миндалин
По наблюдениям V. Franchn (1962), Z. Pascova (1964), хирургическое лечение гипертрофии небных и глоточных миндалин не изменяет течения аллергических заболеваний, поэтому показания к оперативным вмешательствам у детей, страдающих аллергией, такие же, как и у больных без аллергии. Мы изучили оперативные вмешательства на лимфаденоидном глоточном кольце у 359 детей, имевших выраженную сенсибилизацию...
Гипертрофия небных и глоточных миндалин
Подскладковый ларингит
В последние десятилетия предложено большое количество новых средств для лечения подскладкового ларингита. Лечебные мероприятия направлены в первую очередь на предотвращение нарастания стеноза гортани, ликвидации отека тканей подскладкового отдела и улучшение дыхания. Тактика лечения зависит от причины заболевания и стадии стеноза гортани. Большинство авторов подразделяют стеноз...
Подскладковый ларингит
Противовоспалительная терапия
Противовоспалительная терапия проводится антибиотиками широкого спектра действия (пенициллин, линкомицин, цепорин) в сочетании с сульфаниламидными препаратами. Они назначаются профилактически или в случаях присоединения вторичной инфекции, при отсутствии к ним повышенной чувствительности. С. С. Киреев, С. М. Копылов (1983) рекомендуют в качестве антимикробного и противовоспалительного...
Противовоспалительная терапия
Респираторные аллергозы
Большие трудности нередко испытывают врачи при лечении аллергических заболеваний, характеризующихся поражением нескольких отделов дыхательного тракта (респираторные аллергозы). Принципы терапии больных респираторным аллергозом не отличаются от обычных, т. е. терапию начинают с санации верхних дыхательных путей. Но учитывая высокую степень сенсибилизации организма у детей, оперативные...
Респираторные аллергозы
Терапия рецидивирующих аллергических средних отитов
За последние годы предложено много различных методов лечения больных рецидивирующим аллергическим средним отитом. Большинство авторов рекомендуют проводить, комплексное лечение, сочетая противовоспалительную, стимулирующую терапию с неспецифической гипосенсибилизацией, физиотерапией, а также местным воздействием на флору и слизистую оболочку среднего уха, полости носа, с обязательной...
Терапия рецидивирующих аллергических средних отитов
Микрофлора среднего уха
Препарат применяют из расчета 2,5 мг на 1 кг массы тела 2 дня подряд еженедельно, в течение нескольких месяцев, под контролем иммунологических и биохимических тестов, при этом количество Т-лимфоцитов крови возрастает через 1—2 мес. Определенное значение имеет также воздействие на микрофлору среднего уха, которая при аллергическом процессе чаще всего присоединяется вторично. При рецидивирующем...
Микрофлора среднего уха
Рецидивирующий средний отит аллергической природы
Однако у детей, страдающих рецидивирующим средним отитом аллергической природы, необходимость в оперативных вмешательствах на височной кости, по нашим данным, возникает крайне редко. После окончания курса амбулаторного или стационарного лечения детей с рецидивирующим аллергическим средним отитом нужно брать на диспансерное наблюдение с контрольным осмотром каждые 2—3 мес. Изучение...
Рецидивирующий средний отит аллергической природы
Терапия хронических аллергических средних отитов
Лечение больных хроническим средним отитом аллергической природы должно быть комплексным с учетом индивидуальных особенностей больного и течения заболевания. Начинают лечение, как при других заболеваниях среднего уха, с устранения патологии верхних дыхательных путей и полости рта. Обязательно назначают специфи ческую и неспецифическую гипосенсибилизирующую терапию, исключая...
Терапия хронических аллергических средних отитов
Хирургическое вмешательство
Большинство исследователей считают, что у больных хроническим аллергическим средним отитом при наличии показаний надо производить хирургические вмешательства с назначением до и после операции неспецифической гипосенсибилизирующей терапии. Мы согласны с таким решением этого вопроса и после операций на височной кости у больных хроническим аллергическим средним отитом широко...
Хирургическое вмешательство
Профилактика аллергических заболеваний
Принципы профилактики аллергии и аллергических заболеваний основываются на знании наиболее частых аллергенов и путей проникновения их в детский организм. Предупреждение многих заболеваний и особенно аллергических следует начинать еще до вступления в брак будущих родителей, продолжать во время беременности, после рождения ребенка и т. д. Ведь большинство аллергических заболеваний,...
Профилактика аллергических заболеваний
Грудное вскармливание
Необходимо шире пропагандировать грудное вскармливание. Однако и при естественном вскармливании может происходить сенсибилизация ребенка через грудное молоко, поэтому кормящей матери нужно продолжать соблюдать диету такую же, как и во время беременности, и не злоупотреблять высокоаллергенными продуктами и медикаментами. При введении докорма или прикорма следует ром-нить о возможной...
Грудное вскармливание
Влажная уборка помещений
Влажная уборка помещений, проветривание их являются лучшими методами удаления пыли. Аллергенными свойствами обладают не только органические и неорганические составные части домашней пыли, но и содержащиеся в ней клещи. Особенно много их в постельных принадлежностях: подушках, перине, одеяле и мягкой обивке. Кроме того, постельные принадлежности не должны содержать пух, волос, перо,...
Влажная уборка помещений
Гельминты
У детей нередко обнаруживаются гельминты, которые не только сами являются аллергенами, но и способствуют сенсибилизации организма другими веществами. Поэтому дегельминтизацию детского населения следует считать важным мероприятием в профилактике аллергии. Большое значение в предупреждении аллергических реакций имеет своевременная диагностика их, для чего всем врачам и медицинским...
Гельминты

Навигация > Главная / Терапия больных