В условиях работы на фельдшерском пункте приходится в подавляющем большинстве случаев ограничиваться субъективными и объективными данными и на их основании ставить диагноз и назначать лечение.
При амбулаторном лечении в условиях поликлиники и особенно в стационаре часто имеется возможность провести следующие исследования: рентгеноскопию и рентгенографию, биопсию, исследование содержимого желудочного сока, двенадцатиперстной кишки, бактериологическое исследование и многие другие. Однако фельдшер при самостоятельной работе медицинского пункта, например, в сельской местности не имеет возможности систематически пользоваться этими исследованиями.
Ожидание результата анализов для постановки диагноза является грубой и неоправданной ошибкой, которая может привести к роковым последствиям.
Фельдшеру следует знать главные причины диагностических ошибок. Они могут быть следующими:
1) решающее значение придается какому-либо симптому и игнорируются другие симптомы и данные;
2) нарушается нормальный процесс исследования больного;
3) слабая теоретическая и практическая подготовка.
Для избежания диагностических ошибок необходимо соблюдать следующее:
1) учитывать все жалобы больного, но анализировать их и относиться к ним критически;
2) собирать анамнез и проводить объективное исследование больного всегда в указанной последовательности, обращая внимание на время и динамику появления главных признаков;
3) избегать излишней самоуверенности. Элементы зазнайства особенно опасны у среднего медицинского работника, в частности у фельдшера;
4) всегда сохранять самообладание и спокойствие даже в самых трагических ситуациях.
Метки: Антисептик, Воспаление, Переливание