Закрытые (подкожные) повреждения мочевыделительной системы могут наступить при транспортных авариях, ударе по поясничной области и при переломах таза, (разрыв уретры). Открытые повреждения возникают вследствие огнестрельного ранения, колотой раны в поясничной или надлобковой областях. Повреждения мочевыделительной системы являются тяжелой травмой и нередко сопровождаются развитием...

Эти заболевания можно разделить на заболевания воспалительного характера (пиелит, цистит, паранефрит) и не воспалительного характера — почечнокаменная болезнь. Пиелит (Pyelitis). Пиелитом называют воспаление почечных лоханок. По течению различают острый и хронический пиелит. Инфекция может из лоханок попасть в мочевой пузырь, в этом случае развивается пиелоцистит. Встречаются случаи,...

Воспаление околопочечной жировой клетчатки (капсулы) называют паранефритом. Обычно при воспалительном процессе вовлекается и собственная капсула почки. Поэтому под паранефритом следует понимать воспаление жировой капсулы и собственной капсулы почки. Паранефрит чаще развивается по типу флегмоны околопочечной клетчатки. Различают первичный паранефрит, когда бактерии попадают...

Лечение почечнокаменной болезни может быть консервативным и оперативным. Помощь больному при приступе почечной колики состоит в применении тепла, атропина и морфина, назначении обильного питья. При возможности делается околопочечная новокаиновая блокада по А. В. Вишневскому. Указанные мероприятия в большинстве случаев купируют приступ болей. Дальнейшее лечение заключается в применении...

Повреждения позвоночника. Повреждения позвоночника среди других травм составляют около 0,5%. Различают следующие повреждения позвоночника: растяжение и разрывы связок, повреждения межпозвоночных дисков, вывихи и переломы позвонков. Для распознавания повреждения позвоночника следует собрать анамнез (выяснить механизм травмы), произвести осмотр и пальпацию. Главным признаком этих...

Остеомиелит позвонков составляет 20% от всех остеомиелитов плоских и коротких костей. Это заболевание чаще встречается в возрасте от 8 до 17 лет. Входными воротами проникновения бактерий могут быть раны. Оно может возникнуть и гематогенным путем при воспалительных процессах (фурункулы, карбункулы, кариозные зубы). Чаще поражаются поясничные и грудные позвонки. Острый остеомиелит позвонков...

Повреждения конечностей составляют 82% всех травм. Немногим более половины всех повреждений (53,3%) падает на верхнюю конечность, причем 23 из них — это повреждения пальцев кисти. Повреждения конечностей могут быть закрытыми и открытыми. К закрытым повреждениям конечностей относятся ушиб, растяжение, гемартроз, вывих, закрытые переломы и другие травмы. Ушибы (Contusio). Ушибы тканей конечности...

Вывихи в суставах верхних конечностей встречаются в два раза чаще, чем в нижних, и составляют 61% всех вывихов. Вывихи в суставах нижних конечностей соответственно составляют 30%. При этом на вывихи плечевой кости падает 41 %, локтевой — 16% и на вывихи кисти и пальцев — около 4%. Из вывихов в суставах нижних конечностей чаще всего встречается вывих бедренной кости (27%). Вывихи голени составляют...

Чаще возникает при падении на согнутую или разогнутую кисть. Различают тыльный и ладонный вывихи. Поставить диагноз большой трудности не представляет, так как имеется явная деформация в области лучезапястного сустава, причем движения в нем невозможны и резко болезненны. Первая помощь состоит в иммобилизации, после чего пострадавшего направляют в травматологический пункт или стационар,...

При этом происходит вывих большеберцовой кости кпереди (чаще) или кзади (реже). Для вывиха голени характерна резкая деформация в области коленного сустава, невозможность или резкая ограниченность и болезненность движений. Первая помощь заключается в наложении транспортной шины Крамера по задней поверхности от верхней трети бедра до конца пальцев стопы. Транспортировать на носилках...

Наиболее удобная следующая классификация этих переломов: 1. Переломы верхнего конца плечевой кости: а) внутрисуставные или надбугорковые, переломы головки и анатомической шейки; б) внесуставные — чрезбугорковые и подбугорковые, или переломы хирургической шейки; в) переломы (отрывы) малого и большого бугорков плечевой кости (приводящие — аддукционные и отводящие — абдукционные); г) эпипифизеолизы. 2. Переломы...

Переломы костей кисти встречаются в разных ее отделах: в области запястья, пястья и фаланг пальцев. При осмотре и пальпации поврежденной кисти определяется припухлость, болезненность и нарушение функции. Только на основании рентгеновского снимка можно окончательно решить вопрос о характере перелома. При оказании первой помощи достаточно наложить фанерную шину, фиксирующую кисть...

Среди переломов костей голени различают: 1. Переломы верхнего конца костей голени: а) переломы межмыщелкового возвышения большеберцовой кости; б) переломы одного внутреннего или наружного мыщелков; в) переломы обоих мыщелков большеберцовой кости. 2. Переломы диафиза костей голени: а) переломы диафиза обеих костей голени; б) переломы диафиза большеберцовой кости; в) переломы диафиза...

Варикозное расширение вен (Uarices venarum). Варикозное расширение вен чаще всего наблюдается на нижних конечностях. Заболевание характеризуется неравномерным расширением просвета вен с изменениями в их стенке. Полагают, что к заболеванию предрасположены лица, имеющие врожденную анатомическую недостаточность клапанного аппарата вен. Кроме того, в возникновении заболевания имеет значение...

Симптом кашлевого толчка заключается в том, что при недостаточности клапанов, приложив пальцы на варикозную вену бедра при кашле, ощущают в ней толчок. Пробой Пертес — Дельбе (маршевой пробой) определяется проходимость глубоких вен. Для этого на границе средней и нижней трети бедра накладывают эластический бинт так, чтобы сдавить только поверхностные вены, и предлагают больному...

Язва — это дефект кожи, возникший вследствие некроза тканей, имеющий хроническое течение и малую склонность к заживлению. Язвы на нижней конечности чаще всего связаны с нарушением питания покровов кожи — так называемые трофические язвы. К ним относятся язвы, развивающиеся вследствие нарушения венозного оттока, повреждения крупных сосудов, повреждения периферических нервов и многих...

В условиях амбулаторной работы фельдшеру придется делать разрезы для вскрытия подкожных абсцессов, флегмон и др. Методика разреза состоит из 3 этапов: 1) Подготовка операционного поля по Филончикову — Гроссиху или другим способом. 2) Анестезия рауш-наркозом или послойном пропитыванием кожи и подкожной клетчатки по ходу, где будет проведен разрез, 0,25—0,5% раствором новокаина, 3) Сама...

Сшивание раны можно производить также при помощи металлических скобок Мишеля. Их накладывают при помощи специального пинцета. При отсутствии последнего можно скобки наложить при помощи двух хирургических пинцетов. После обработки раны и обезболивания (при небольших ранах, где нужно наложить 2—3 скобки Мишеля, можно это сделать без анестезии) двумя стерильными хирургическими пинцетами...

Пункция вены применяется с различной целью: для кровопускания, переливания крови, введения лекарственных и кровезамещающих растворов. Больного укладывают на стол; разогнутую руку помещают на столе кверху локтевым сгибом. На плечо накладывают жгут или эластический бинт с таким расчетом, чтобы сдавить только вены и не приостановить приток артериальной крови. Тогда они быстро набухнут....

Венесекция производится обычно на ладонной поверхности локтевого сгиба. Операционное поле готовят обычным путем, затем накладывают жгут на верхнюю треть плеча таким образом, чтобы только сдавить поверхностные вены (как при венепункции): пульсация лучевой артерии после наложенного жгута должна хорошо пальпироваться. Производят инфильтрационную анестезию кожи и подкожной клетчатки. Небольшим...

Надлобковая капиллярная пункция мочевого пузыря производится тогда, когда невозможно ввести в мочевой пузырь катетер. Техника капиллярной пункции заключается в следующем. Больного укладывают на спину. В надлобковой области сбривают волосы и смазывают ее спиртовым раствором йода. Над верхним краем лонного сочленения строго по средней линии вкалывают длинной иглой средней толщины...